Памятка для пациентов с пролежнями

Профилактика - лучшее лечение.

Для того чтобы помочь нам предупредить у вас образование пролежней, следует:

употреблять в пищу достаточное (не менее 1,5 л) количество жидкости (объем жидкости следует уточнить у врача) и не менее 120 г белка; 120 г белка нужно "набрать" из разных, любимых вами продуктов, как животного, так и растительного происхождения.

Так, например, 10 г белка содержится в:

72,5 г жирного творога
50,0 г нежирного творога
62,5 г мягкого диетического творога
143 г молока сгущенного, без сахара, стерилизованного
42,5 г сыра голландского
37,5 г сыра костромского, пошехонского, ярославского
47,5 г сыра российского
40,0 г сыра швейцарского
68,5 г брынзы из овечьего молока
56,0 г брынзы из коровьего молока
78,5 г яйцо куриное
48,0 г баранины нежирной
49,5 г говядины нежирной
48,5 г мяса кролика
68,5 г свинины мясной
51,0 г телятины
55,0 г кур
51,0 г нежирного цыпленка
51,0 г индейки
57,5 г печени говяжьей
64,0 г камбалы
62,5 г карпа
54,0 г окуня речного
53,0 г палтуса
59,0 г салаки
56,5 г сельди атлантической жирной
55,5 г сельди тихоокеанской нежирной
55,5 г скумбрии
54,0 г ставриды
52,5 г судака
57,5 г трески
60,0 г хека
53,0 г щуки

Белок содержится и в продуктах растительного происхождения. Так, в 100 г продукта содержится различное количество белка:

Содержание белка в продуктах
Содержание белка в продуктах растительного происхождения
хлеб пшеничный 6,9 г крупа манная 8,0 г
макароны, лапша 9,3 г рис 6,5 г
крупа гречневая 8,0 г горох зеленый 5,0 г

Рекомендации по профилактике пролежней

Профилактика пролежней
Использование противопролежневых средств
Положения в постели
Правильное положение в постели
  • употребляйте не менее 500-1000 мг аскорбиновой кислоты (витамина С) в сутки;
  • перемещайтесь в постели, в т.ч. из кровати в кресло, исключая трение;
  • используйте вспомогательные средства;
  • используйте противопролежневый матрац и/или подушку для кресла;
  • попытайтесь находить в постели удобное положение, но не увеличивайте давление на уязвимые участки (костные выступы);
  • изменяйте положение в постели каждые 1-2 часа или чаще, если вы можете сидеть;
  • ходите, если можете; делайте упражнения, сгибая и разгибая руки, ноги;
  • делайте 10 дыхательных упражнений каждый час: глубокий, медленный вдох через рот, выдох через нос;
  • принимайте активное участие в уходе за вами;
  • задавайте вопросы медсестре, если у вас появились какие-то проблемы.
При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локтей, затылка, большого вертела бедренной кости, внутренней поверхности коленных суставов.

Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила личной гигиены, а также при недержании мочи, сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто, высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющим кремом. Мойте кожу теплой водой.

Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.

Не делайте массаж в области выступающих костных выступов.

Изменяйте положение пациента каждые 2 ч. (даже ночью): положение Фаулера; положение Симса; "на левом боку"; "на правом боку"; "на животе" (по разрешению врача). Виды положений зависят от заболевания и состояния конкретного пациента. Обсудите это с врачом.

Изменяйте положение пациента, приподнимая его над постелью.

Проверяйте состояние постели (складки, крошки и т.п.).

Исключите контакт кожи с жесткой частью кровати.

Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давления на кожу.

Ослабьте давление на участки нарушения целостности кожи. Пользуйтесь соответствующими приспособлениями.

Опустите изголовье кровати на самый низкий уровень (угол не более 30 град.). Приподнимайте изголовье на короткое время для выполнения каких-либо манипуляций.

Не допускайте, чтобы в положении "на боку" пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.

Не допускайте непрерывного сидения в кресле или инвалидной коляске. Напоминайте изменять положение через каждый час, самостоятельно менять положение тела, подтягиваться, осматривать уязвимые участки кожи. Посоветуйте ему ослаблять давление на ягодицы каждые 15 мин: наклоняться вперед, в сторону, приподниматься, опираясь на ручки кресла.

Уменьшайте риск повреждения ткани под действием давления: регулярно изменяйте положение тела; используйте приспособления, уменьшающие давление тела; соблюдайте правила приподнимания и перемещения; осматривайте кожу не реже 1 раза в день; осуществляйте правильное питание и адекватный прием жидкости.

Контролируйте качество и количество пищи и жидкости, в том числе при недержании мочи.

Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если он может ходить, побуждайте его прогуливаться через каждый час.

Используйте непромокаемые пеленки, подгузники (для мужчин - наружные мочеприемники) при недержании.

Здоровый образ жизни
Профилактика и здоровый образ жизни